ADHS beeinflusst unser gesamtes Leben

ADHS beeinflusst das gesamte Leben der Betroffenen, ob im Kindes- oder Erwachsenenalter.

Und: Nein, „das verwächst sich“ mit dem Erwachsenwerden nicht. ADHS bleibt einem das ganze Leben erhalten. Viele Erwachsene mit ADHS eignen sich aber mit der Zeit Copingstrategien an, um mehr oder weniger gut in einer Welt zurechtzukommen, die nicht für sie geschaffen ist.

Viele Erwachsene wissen gar nicht, dass sie ADHS oder auch die Kombination ADHS und Autismus haben. Oft finden Erwachsene es erst dann heraus, wenn eins ihrer Kinder mit ADHS diagnostiziert wird – und sie erkennen, dass die Diagnosekriterien auch auf sie zutreffen.

Die Symptome von ADHS wirken sich auf alle Bereiche des Lebens aus: vom Beruflichen über die Gesundheit bis in die Beziehungen hinein. Alle Bereiche werden von ADHS geprägt – im Positiven wie im Negativen.

In diesem Beitrag gehe ich stärker auf die als negativ empfundenen Aspekte ein, die positiven Seiten behandle ich auf der Seite „ADHS verleiht Flügel, nein: Superkräfte“ (ist noch in Arbeit).

Die Ursache für (fast) alles: Dopamin

ADHS hat eine ganze Reihe von Auslösern: neurobiologische Ursachen sowie Umwelteinflüsse.

Eine zentrale Ursache ist (vereinfacht gesagt) Dopaminmangel im Gehirn. Die Übertragung des Botenstoffs Dopamin ist bei Menschen mit ADHS beeinträchtigt, insbesondere in den für Belohnung und Motivation zuständigen Gehirnregionen.

Ausführlicher erläutere ich die Ursachen auf einer eigenen Seite.

Wichtig ist hier nur: ADHS ist vererbbar. Die Erblichkeit von ADHS liegt bei etwa 80 Prozent, andere Studien sprechen sogar von 77 bis 88 Prozent.

Entwicklungsstörungen, Hirnverletzungen sowie der Kontakt mit bestimmten Giftstoffen (etwa Blei) können die Entstehung von ADHS begünstigen. Und extreme Belastungen und Traumata können die Schwere von ADHS-Symptomen verstärken.

Was dagegen keine Rolle spielt: „schlechte Erziehung“, zu viele Videospiele oder zu viel Zucker.

Wie wirkt ADHS sich auf Schule, Beruf und Finanzen aus?

ADHS ist ein hoher gesundheitlicher Risikofaktor und führt in mehreren Bereichen zu Problemen.

Schlafstörungen

Die allerwenigsten Erwachsenen mit ADHS bekommen ausreichend Schlaf. Studien zufolge haben bis zu Dreiviertel von ihnen einen verschobenen Tag-Nacht-Rhythmus: Das Schlafhormon Melatonin wird bei ihnen später ausgeschüttet, sie brauchen im Schnitt eine Stunde länger, um einzuschlafen, als neurotypische Menschen. Die Betroffenen gehen häufig deutlich später schlafen, obwohl sie genau wissen, dass sie schon längst im Bett sein sollten und am Morgen nicht ausgeschlafen sein werden. Nicht selten ist auch der Schlaf unruhig. ADHS-Betroffene berichten, dass sie mehrmals aufwachen und Schwierigkeiten haben, wieder einzuschlafen. Die Folge: Am Morgen brauchen sie lange, um überhaupt in die Gänge zu kommen. Und auf lange Sicht führt das anhaltende Schlafdefizit zu geringerer Leistungsfähigkeit und beeinträchtigt die Gesundheit. ADHS-Medikamente können die Schlafprobleme verstärken - oder aber mindern.

Suchtverhalten

Der Organismus versucht, das Dopamindefizit auf verschiedenste Weisen auszugleichen. Zu den für den Körper schädlichen Verhaltensweisen zählen Tabak-, Alkohol- und Drogenkonsum. Erwachsene mit ADHS werden doppelt so häufig diagnostiziert mit einer Substanzgebrauchsstörung wie neurotypische Menschen.

Ernährung und Essverhalten

Auch das Essverhalten ist stark durch das Verlangen nach Dopamin geprägt. Junkfood oder ganz allgemein Kohlenhydrate stehen hoch oben auf der Liste der Begehrlichkeiten, da der Konsum die Dopaminfreisetzung stimuliert. Koffein sorgt für eine erhöhte Verfügbarkeit von D2/D3-Rezeptoren im Gehirn, an die Dopamin andocken kann. Impulsivität kann zu unkontrolliertem Essverhalten oder Essstörungen und damit zu Gewichtszunahme führen. Studien zeigen einen deutlichen Zusammenhang zwischen ADHS und Übergewicht oder Adipositas; und auch mit Typ-2-Diabetes wird ADHS in Verbindung gebracht.

Weitere gesundheitliche Probleme

Hypermobilität kommt bei ADHS mehr als doppelt so häufig vor wie bei neurotypischen Menschen (51 Prozent der ADHS-Betroffenen im Vergleich zu 20 Prozent bei Neurotypischen). Die Folge sind beispielsweise höhere Verletzungswahrscheinlichkeit sowie muskuläre und Gelenkprobleme. Studien zeigen außerdem, dass Autoimmunerkrankungen, aber auch Lungenerkrankungen bei ADHS-Betroffenen häufiger auftreten als in der übrigen Bevölkerung.

Wettkämpfe, aber auch riskante Sportarten

Herausforderungen und Wettkämpfe bringen Menschen mit ADHS die nötige Motivation, um in Bewegung zu kommen. Sich-Auspowern ist für viele ein guter Weg, die Hyperaktivität so weit herunterzuregeln, dass sie auf ein Energie-Level kommen, das für ihre Umgebung akzeptabel ist. Einer meiner Klienten musste vor Coachingsitzungen erst einmal 90 Minuten mit dem Fahrrad eine Bergstrecke fahren, damit wir miteinander arbeiten konnten. Neben exzessivem Sport „brauchen“ manche auch den Nervenkitzel durch riskante Sportarten wie Klettern, Downhill-Mountainbiking oder gar Base-Jumping. Nicht unbedingt eine Sportart: Eisbaden nach der Wim-Hoff-Methode zählt ebenfalls zu den Aktivitäten, die unter Menschen mit ADHS beliebt sind. Weniger spektakulär, dafür aber am Morgen sehr wirksam ist eine eiskalte Dusche (oder erst warm und zum Schluss eiskalt duschen).

Kriminalität und ADHS

Verschiedene Studien aus den USA zeigen eine Verbindung zwischen ADHS und Kriminalität auf. Mehr als ein Viertel der männlichen Gefängnisinsassen ist mit ADHS diagnostiziert oder zeigt für ADHS typische Symptome.

Wie wirkt ADHS sich auf Schule, Beruf und Finanzen aus?

ADHS ist ein hoher gesundheitlicher Risikofaktor und führt in mehreren Bereichen zu Problemen.

Schwierigkeiten bereits in der Schule und Ausbildung

Im Beruf

ADHS zeigt sich im Berufsleben auf ganz unterschiedliche Weise - je nach Tätigkeit und Umfeld. Viele Betroffene tun sich schwer mit Routineaufgaben, engen Vorgaben oder ständiger Kontrolle. Zeitmanagement, Prioritätensetzung und Organisation kosten viel Energie, vor allem wenn von ADHS Betroffene versuchen, die gängigen Zeit- und Selbstmanagement-Methoden zu nutzen - und feststellen, dass sie damit nicht zurechtkommen. Typischerweise führt das zu Selbstzweifeln und schmälert das Selbstbewusstsein. Bei schwierigen oder umfangreiche Aufgaben neigen sie zu Aufschieben. Das führt schnell zu Stress und auf lange Sicht zu körperlichen Problemen. Häufig entsteht so ein Kreislauf aus Druck und Überforderung, der die Leistungsfähigkeit weiter beeinträchtigt. Gleichzeitig haben Menschen mit ADHS enorme Stärken: Sie denken schnell, erfassen Zusammenhänge intuitiv und finden kreative Lösungen. Wenn sie Raum für eigene Ideen bekommen, arbeiten sie mit großer Begeisterung und Ausdauer. In Situationen unter Zeitdruck blühen sie regelrecht auf - Herausforderungen und „drohende“ Deadlines sorgen für den nötigen Dopamin-Kick, sodass sie ins Tun kommen. Im Hyperfokus arbeiten sie hoch konzentriert und sind extrem produktiv.

Berufe, in denen Menschen mit ADHS aufblühen

Was Menschen mit ADHS hilft, ihr volles Potenzial auszuschöpfen, ist ein Arbeitsumfeld, das Struktur bietet, ohne einzuengen, und in dem sie Verständnis finden für ihre Besonderheiten und Herausforderungen. Ideal sind Berufe, die Abwechslung, Eigenverantwortung und kreative Gestaltungsmöglichkeiten bieten. Menschen mit ADHS findet man häufig in dynamischen Bereichen wie Medien, Design oder Marketing, wo unkonventionelles Vorgehen eher an der Tagesordnung ist. Auch handwerkliche, technische oder künstlerische Berufe bieten gute Möglichkeiten, weil sie Ergebnisse unmittelbar sichtbar machen. Tätigkeiten im Rettungsdienst oder im Außendienst können ebenfalls passen sein, da dort Schnelligkeit und Spontaneität gefragt sind. „Gift“ für Menschen mit ADHS sind monotone Aufgaben. Entscheidend ist, dass der Beruf ausreichend Sinn stiftet und intrinsische Motivation liefert. Selbstständige oder freiberufliche Tätigkeiten, die selbstbestimmtes Arbeiten ermöglichen, sind gut geeignet – vorausgesetzt, es gelingt den Betroffenen, für sie passende Strukturen zu etablieren.

Finanzen sind häufig ein Problem

Menschen mit ADHS verlieren immer wieder Geld, weil sie Fristen versäumen, Rechnungen zu spät bezahlen oder Anträge verspätet oder gar nicht stellen. Umgekehrt dauert es oft lang, bis sie selbst ihre Dienstleistungen in Rechnung stellen. Nicht selten lassen sie nicht mehr benötigte Abonnements oder Verträge einfach weiterlaufen oder kündigen zu spät. Durch Impulskäufe geben von ADHS-Betroffene viel Geld aus für Anschaffungen, die sie nicht wirklich benötigen. Sie kaufen oft nicht aus einem tatsächlichen Bedarf heraus, sondern aus einem momentanen Verlangen heraus - auch hier spielt der Dopaminmangel eine Rolle. Vor allem online wird allzu oft gekauft, weil das einen schnellen Dopaminkick gibt - kommt das bestellte Produkt einige Tage später an, ist der Reiz schon längst verflogen.

Wie wirkt ADHS sich auf Beziehungen aus?

ADHS in Paarbeziehungen

Menschen mit ADHS sind spontan, haben Humor und Spaß. Und gerade zu Beginn einer Beziehung werfen sie alles in die Waagschale, was sie haben. Schwierig wird es, wenn der Reiz des Neuen verflogen ist und der Partner/die Partnerin das vorher so liebevolle, interessierte Gegenüber voller Überraschungen vermisst.

Mit der Zeit stören dann die negativen Seiten des ADHS, und der Partner/die Partnerin beginnt, das ADHS-Gegenüber zu kritisieren, beispielsweise dafür, dass er oder sie ständig Verabredungen vergisst, Aufgaben nicht zu Ende bringt, nicht aufräumt und überhaupt so unorganisiert ist. Dann reagieren ADHSler oft sehr empfindlich und sind schnell gekränkt. Daraus können heftige Streits und nachhaltige Kränkungen entstehen.

Vor allem dann, wenn beide Seiten das Geschehen persönlich nehmen und Vergessen missinterpretieren als „kein Interesse mehr an mir“ bzw. Kritisieren als „liebt mich nicht mehr“ auffassen oder als „ich bin ihm/ihr nicht (gut) genug“.

Hier hilft: Wissen um die Besonderheiten bei ADHS, Akzeptanz und liebevoller Umgang mit den Eigenheiten des anderen.

Familie mit Kindern

Wenn Kinder da sind, hat oft eins davon (oder sogar mehrere) ebenfalls ADHS oder ADS. Gerade die Hyperaktivität eines Kindes macht es für den Rest der Familie schwierig, weil das Kind viel Aufmerksamkeit auf sich zieht und mehr Zuwendung braucht - die anderen kommen dann oft zu kurz.

Auch die Elternbeziehung kann unter den Belastungen leiden. Schwierig wird es zudem, wenn das weitere Umfeld (Verwandtschaft, Nachbarn, Schule) negativ auf das Kind mit ADHS reagiert und die „schlechte Erziehung“ durch die Eltern kritisiert. Unverständnis („ADHS? Ist doch nur ein neuer TikTok-Hype.“) oder Ablehnung von Medikation durch Verwandte machen die Situation nicht leichter.

Freundschaften

Menschen mit ADHS brauchen Verständnis und Akzeptanz, gleichzeitig tun sie sich schwer damit, Kontakt mit Freunden aufrechtzuerhalten. Soziale Interaktion sind schwierig: ein Gespräch anfangen, Smalltalk, zuhören, ohne den anderen zu unterbrechen - all das fällt Menschen mit ADHS nicht leicht.